Mysimba

Naltrexon en bupropion

Mysimba: afvallen met naltrexon en bupropion

Mysimba is een receptplichtig geneesmiddel voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met obesitas of overgewicht in combinatie met gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen. Het bevat twee werkzame stoffen: naltrexon en bupropion. Samen beïnvloeden deze stoffen bepaalde hersengebieden die betrokken zijn bij eetlust, verzadiging en beloningsgedrag.

In tegenstelling tot Saxenda en Wegovy is Mysimba geen GLP-1-medicijn en wordt het niet via een injectie toegediend. Het is verkrijgbaar als tablet met verlengde afgifte. Bij Skinmiracle Clinic in Amsterdam kunt u terecht voor informatie over medische mogelijkheden bij gewichtsverlies.

Mysimba bevat twee werkzame stoffen

Mysimba combineert naltrexon en bupropion, die elk een andere werking hebben:

• Bupropion: beïnvloedt de activiteit van dopamine en noradrenaline in de hersenen en speelt een rol bij de regulatie van eetgedrag.
• Naltrexon: blokkeert bepaalde opioïdreceptoren en beïnvloedt daarmee hersenmechanismen die betrokken zijn bij beloning en voedselinname.

De combinatie werkt in op hersencircuits die de eetlust en voedselinname reguleren. Hierdoor kan de behoefte aan eten afnemen en kan het gemakkelijker worden om een caloriebeperkt voedingspatroon vol te houden.

Mysimba is geen vetverbrander. Het ondersteunt gewichtsverlies via beïnvloeding van het eetgedrag en moet worden gecombineerd met voedingsaanpassingen en meer lichamelijke activiteit.

Voor wie is Mysimba geschikt?

Volgens de Europese registratie komt Mysimba in aanmerking voor volwassenen met:

• Een BMI van 30 of hoger (obesitas).
• Een BMI vanaf 27 tot 30 in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde aandoening, zoals diabetes type 2, hoge bloeddruk of afwijkende bloedvetwaarden.

Een arts beoordeelt of het middel medisch verantwoord is. Een verhoogd BMI alleen is niet voldoende om automatisch voor behandeling in aanmerking te komen.

Mysimba wordt geleidelijk opgebouwd in dosering

Mysimba wordt dagelijks ingenomen als tablet met verlengde afgifte. De dosering wordt gedurende vier weken opgebouwd om het lichaam aan de medicatie te laten wennen.

• Week 1: één tablet ’s ochtends.
• Week 2: één tablet ’s ochtends en één tablet ’s avonds.
• Week 3: twee tabletten ’s ochtends en één tablet ’s avonds.
• Week 4 en verder: twee tabletten ’s ochtends en twee tabletten ’s avonds.

De maximale dosering bedraagt vier tabletten per dag. Neem de tabletten heel in en kauw of breek ze niet. Gebruik Mysimba uitsluitend volgens het voorschrift van uw arts. 

Gewichtsverlies met Mysimba verschilt per persoon

Mysimba kan helpen om het lichaamsgewicht te verminderen, maar de resultaten verschillen aanzienlijk tussen gebruikers. In klinische onderzoeken werd gemiddeld meer gewichtsverlies bereikt dan met placebo, in combinatie met voedingsadvies en leefstijlaanpassingen.

Een belangrijk evaluatiemoment is na 16 weken behandeling. Wanneer u dan minder dan 5% van uw oorspronkelijke lichaamsgewicht bent verloren, moet de behandeling worden gestaakt.

Ook na het eerste behandeljaar is controle noodzakelijk. Wanneer u het gewichtsverlies van minimaal 5% niet heeft behouden, moet de behandeling worden beëindigd. De arts moet bovendien jaarlijks beoordelen of voortzetting medisch verantwoord is. De cardiovasculaire risico’s bij gebruik langer dan één jaar zijn namelijk nog niet volledig vastgesteld. 

Bijwerkingen en risico’s van Mysimba

Mysimba kan verschillende bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende klachten zijn:

Misselijkheid en braken.

• Obstipatie
• Hoofdpijn en duizeligheid
• Een droge mond
• Slapeloosheid
• Verhoogde bloeddruk of hartslag

Er zijn ook belangrijke medische risico’s. Bupropion kan de kans op epileptische aanvallen verhogen. Naltrexon blokkeert de werking van opioïde pijnstillers, zoals morfine en codeïne. Hierdoor kunnen deze geneesmiddelen minder effectief zijn. Ook kunnen ernstige interacties ontstaan.

Mysimba is onder andere niet geschikt bij ongecontroleerde hoge bloeddruk, epilepsie of een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen, bepaalde eetstoornissen, bipolaire stoornis en afhankelijkheid van opioïden.

Bespreek uw medicatiegebruik en medische voorgeschiedenis daarom altijd vooraf met uw arts. 

Veelgestelde vragen over Mysimba

Hoeveel kunt u afvallen met Mysimba?

Het gewichtsverlies verschilt per persoon. In klinische onderzoeken werd gemiddeld meer gewichtsverlies bereikt dan met placebo. Na 16 weken moet minimaal 5% van het oorspronkelijke lichaamsgewicht zijn verloren om de behandeling voort te zetten.

Is Mysimba hetzelfde als Ozempic of Wegovy?

Nee. Mysimba bevat naltrexon en bupropion en beïnvloedt hersenmechanismen die betrokken zijn bij eetlust en beloningsgedrag. Ozempic en Wegovy bevatten semaglutide en werken als GLP-1-receptoragonisten.

Hoe lang mag u Mysimba gebruiken?

De behandeling wordt na 16 weken geëvalueerd. Bij voldoende gewichtsverlies kan voortzetting worden overwogen. Daarna is minimaal jaarlijkse beoordeling nodig, waarbij ook de cardiovasculaire veiligheid wordt meegewogen.

Is Mysimba zonder recept verkrijgbaar?

Nee. Mysimba is uitsluitend op recept verkrijgbaar. Vanwege mogelijke bijwerkingen, contra-indicaties en interacties met andere geneesmiddelen is medische begeleiding noodzakelijk.

Artikelen